Эндокринология

Эндокринология (от греческих слов endo – внутри, krino – выделять и logos – учение) — наука о строении и функциях желез внутренней секреции, вырабатываемых ими гормонах и действии их на организм человека; а также о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов.

То, как мы выглядим, наш вес, репродуктивная функция организма и многое другое напрямую зависит от желез внутренней секреции.

Годом возникновения современной эндокринологии считается 1848-й, когда британский врач Томас Аддисон обратил внимание на нарушение коркового слоя надпочечников больного, умершего после страшной болезни, которая начиналась с усиления мышечной слабости, утомляемости, истощения организма. В 1856 году другой врач Шарль Броун-Секар предположил, что надпочечники и другие железы вырабатывают и поставляют в кровь вещества, регулирующие нормальное функционирование организма. Дальнейшие исследования подтвердили эту гипотезу, и в 1905 году английские физиологи Уильям Бейлис и Эрнст Старлинг впервые ввели понятие «гормон». В России одним из первых эндокринологов и основоположников считается врач Василий Дмитриевич Шервинский (1850—1941).

Постоянство внутренней среды организма, т.е. его гомеостаз, необходимый для нормального протекания физиологических процессов, в целом обеспечивается именно эндокринной системой. Клетки эндокринных желез вырабатывают и выделяют в кровоток гормоны, которые достигают различных органов, где стимулируют или снижают активность других клеток, называемых клетками-мишенями. Через клетки-мишени гормоны оказывают действие практически на все жизненно важные функции организма человека.

К железам внутренней секреции организма (эндокринным железам) относятся:

• щитовидная железа;
• паращитовидная железа;
• поджелудочная (островковая часть) железа;
• надпочечники;
• тестикулы (яички) у мужчин;
• яичники у женщин;
• гипофиз;
• гипоталамус.

Кроме этого гормоны производят и органы, не являющиеся эндокринными железами. Это сердце, печень, головной мозг. В настоящее время известно более 60 различных гормонов. Большинство гормонов не может откладываться или запасаться в организме. Исключение составляют только тиреоглобулин в щитовидной железе, запасов которого хватает на два дня, и витамин Д, который может депонироваться в печени. Поэтому для нормального существования человеческого организма продукция гормонов должна осуществляться постоянно.

Количество гормонов, производимых железами внутренней секреции, зависит от времени суток, сна или бодрствования, возраста, психического и физического состояния человека. Некоторые гормоны поступают в кровь в импульсном режиме – порциями. Выводятся из организма гормоны в небольшом количестве в неизменном виде с желчью и мочой, и основное количество их подвергается переработке в печени и выводится с желчью.

Главным центром, регулирующим производство гормонов эндокринными железами и выброс их в кровь, является гипоталамус, расположенный в головном мозге. В нем образуются гормоны, которые стимулируют другой центральный эндокринный орган – гипофиз. В гипофизе вырабатываются собственные гормоны, которые стимулируют выработку гормонов эндокринными железами. Именно гормоны эндокринных желез являются основным действующим звеном этой цепи и в свою очередь оказывают обратное действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Регуляция работы гормонов в организме значительно сложнее, но при необходимости происходит очень быстро.

Содержание гормонов в крови не сравнимо по объему с остальными веществами, но они оказывают огромное влияние на работу всех органов и систем человека! Гормоны управляют основными процессами - ростом, развитием, размножением и обменом веществ. Эти микроскопические вещества связаны с нервной системой человека и влияют на ее работу и работу всего организма.

Норма гормонов колеблется в зависимости от пола и возраста человека. Уровень гормонов в крови постоянно колеблется из-за множества причин - беременности, полового дозревания, психологического состояния. Повышенное содержание или дефицит определенного гормона значит нарушение в работе желез внутренней секреции, что приводит к расстройству функционирования отдельных органов и систем.

Уровень содержания гормонов определяется специальными анализами.

Анализ гормонов - основной и важнейший показатель при диагностике множества заболеваний, причем не только в эндокринологии, но и в других разделах медицины: гинекологии, урологии, андрологии, онкологии, неврологии, гастроэнтерологии.

Анализ крови на гормоны необходимо сдавать утром и натощак. Женщинам рекомендуется сдавать анализы в определенные дни менструального цикла.

Для диагностики заболеваний проводят исследования по основным направлениям:

• на гормоны щитовидной железы
• на гормоны гипофиз
• на половые гормоны
• на гормоны надпочечников.

Нарушения функции гормонов в организме могут быть вызваны следующими причинами:

• Недостаточность гормона. Возникает по разным причинам: инфекции, инфаркты, аутоиммунные процессы, опухоли, наследственные заболевания.
• Избыток гормона. Причинами этого могут быть избыточный синтез гормонов эндокринной железой, продукция этих веществ другими тканями (обычно при злокачественном перерождении), или когда избыток гормона вводится при назначении его в качестве лекарственного препарата.
• Синтез аномальных гормонов эндокринными железами. Чаще это происходит при врожденных генетических аномалиях.
• Резистентность (невосприимчивость) к гормонам. При этом ткани организма не дают обычную реакцию на нормальное или повышенное количество гормона в крови. Причины этого имеют наследственную природу, дефект тканевых рецепторов, появление антител к гормонам.

Существуют болезни, сразу поражающие многие эндокринные органы, что делает диагностику и лечение эндокринных болезней еще более сложной.

Если Вы действительно ищете своего доктора, обращайтесь в Клинику «РАМИ»!

Наши врачи-эндокринологи проводят диагностику и лечение больных со следующими проблемами:

• сахарный диабет - раннее выявление осложнений, диспансерное наблюдение (включает определение уровня глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина, микроальбуминурии в моче, биохимические исследования, консультация офтальмолога, кардиолога, невролога, инструментальные методы обследования);
• заболевания щитовидной железы - подбор терапии с учетом сопутствующей патологии;
• заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников;
• заболевания паращитовидных желез - показатели фосфорно-кальциевого обмена, ранняя диагностика остеопороза, его лечение и профилактика;
• ожирение - комплексная программа лечения.
• климактерический синдром.

Для диагностики эндокринных нарушений в Клинике «РАМИ» проводится современное комплексное обследование:

• УЗИ щитовидной железы
• биопсия щитовидной железы
• УЗИ почек и надпочечников
• УЗИ органов брюшной полости
• гормональное обследование
• генетическое обследование

В случае необходимости, пациентам выдается направление на дополнительные обследования (МРТ, компьютерная томография головного мозга).

Обращение к эндокринологу необходимо в случаях:

• если уже диагностировано заболевание и необходимо наблюдение и лечение;
• наличие отягощенной наследственности (сахарный диабет, заболевание щитовидной железы и других болезней у ближайших родственников);
• избыточный вес — для исключения возможных эндокринных заболеваний;
• планирование беременности.

В Клинике «РАМИ» Вам обеспечат точную диагностику, эффективное лечение, наблюдение и ведение на весь период лечения с любыми формами эндокринной патологии, в том числе в редких и сложных случаях.

Если Вы действительно ищете своего доктора, обращайтесь в Клинику «РАМИ»!